父母健康保健描述：：幾天前的推文，寶爸媽們深入地識別了寶寶過敏的隱匿性癥狀。有的爸媽心中一緊，感覺自己孩子中了好幾條。其實，爸媽不必過于緊張，提到的癥狀大多為非特異性癥狀，是寶寶成長過程中或多或少會遇到的問題。 在臨床上，過敏沒能引起醫務人員足夠的重視，許多疾病、養育難題，兜兜轉轉最后發現是在“吃”上出了問題。如果能正確地、科學地添加輔食，許多麻煩其實可以避免。 母乳喂養率低惹的禍 嬰兒易過敏，是因為胃腸道尚未發育完善，不能有效識別、分解、排斥吃進去的異物成分。不過，為什么如今的寶寶比以前更容易過敏呢？ 這是因為母乳喂養率太低了！母乳中攜帶的抗體，能幫助寶寶識別和排斥異物。母乳分子小，更接近寶寶需要的組織成分，容易消化吸收，也很少致敏，即使過敏，程度相對而言也很輕微（注：媽媽吃的一些食物是有可能讓寶寶過敏的，尤其是鮮奶類和很少吃的高蛋白物質，下文會詳細介紹）。 對吃奶粉的寶寶來說，很難建立有效抵抗能力。首先，奶粉的蛋白也屬于異種蛋白，是第一位的致敏原。其次，奶粉中不可能有抗體，因為抗體是活性物質，制作保存過程中早就已經消滅了。 最該避開的易過敏輔食 目前國際上（美國兒科學會、香港和加拿大衛生署等）認為，一開始只要不過敏，什么都能吃。但普通父母識別率差，一旦過敏需要停喂數月，所以還是建議從不容易過敏的食物開始，遵循一定的輔食添加順序。 建議6個月先添鐵質強化配方米粉，然后是低致敏率的蔬果，7~8個月添加肉類，8個月添加魚類、蛋黃，1歲后再加鮮牛奶及鮮奶制品、帶殼海鮮、花生及其他堅果類。 添加輔食應注意以下幾點： 1.輔食要一樣樣添加，觀察寶寶有無不良反應。 2.一次添加之后，隔2～3天再添加下一樣。 3.一旦出現可疑過敏情形，應暫停添加，過幾天再試試，同樣的癥狀又出現，需要停喂3～6個月以后再嘗試。 4.隨著胃腸和免疫力完善，很多之前過敏的食物慢慢也能接受了，6歲以內脫敏概率相當高。也就是說，不論早晚，寶寶總歸會吃到種類豐富的食物的。 寶寶的腸道是有一定發育過程的，7~8個月胃腸黏膜免疫才基本建立完善，食物過敏率將大大降低。輔食添加越早期，越要避開容易過敏的食物。具體說來要注意以下問題。 1.異種蛋白過敏最常見。 異種蛋白中首當其沖的就是我們常給寶寶添加的雞蛋（尤其蛋清是一歲內寶寶的強致敏原，蛋黃過敏也非常常見）、魚、肉等。因為動物蛋白類型多樣，分子量大，容易引起過敏。 其次是各種奶類，尤其是鮮奶。添加益生菌的酸奶要好一些，但飽腹感太強，也影響寶寶的腸道菌群。另外我國生產的酸奶添加劑太多，建議不給1歲以內的寶寶食用。 2.其次要注意麥麩類、堅果類、柑橘類。 中國人對麥麩過敏的概率雖然比較低，但有些家長吃麥片、面條等含有麥麩的食物，會肚子痛。麥麩過敏很隱蔽，有時單純表現為腹痛，腹瀉，有時卻會表現出輕微的情志和性格改變。那他們的寶寶也要注意類似問題。 花生醬、芝麻醬，脂肪含量過高，也容易過敏，喜歡蘸醬吃的寶寶得斟酌一下這類問題。 柑橘類也是容易引起過敏的食物，很多人說吃橘子上火，其實就是過敏（口干，掉皮，腹痛等癥狀），因為有些人對柑橘、櫻桃中的炎性介質類似物比較不耐受。橘子營養豐富，很多人喜歡剝橘子給小孩吸吮，但如果父母吃橘子會上火，這樣做時還是要小心一些。水果盡量選擇從蘋果、香蕉開始。 3.媽媽懷孕或者平常很少吃的東西，寶寶容易過敏。 過敏的本質就是身體排斥不認識的東西。因此，媽媽平時不常吃的海鮮、熱帶水果什么的，雖然精貴，買回來想給寶寶嘗嘗，但最好“靠邊站”。如果要吃，也得一樣一樣地嘗試，非常小心。有些媽媽很早就給寶寶吃蝦皮補鈣，蝦皮營養雖高，但過敏率也很高且不易識別，添加時應格外慎重。 那么，最早吃點兒什么好呢？仍然是鐵質強化配方米粉、蔬菜、水果。推薦營養較全面又好吃的香蕉，寶寶通常很喜歡，也比較容易制作輔食，但香蕉較甜，有可能讓寶寶挑食。 輔食添加的真正意義 輔食的添加不是越早越好。擔心母乳營養不足，過早、過雜、過多地添加輔食，尤其是高蛋白輔食——魚、肉、蛋、奶，不僅容易讓寶寶過敏，也容易消化不良，過多油脂還會讓寶寶產生“脂肪瀉”。 沒有任何食物是比奶還要營養全面的！早期寶寶其實只是嘗嘗味道，輔食需要量很小，1歲左右的寶寶，奶量需要占到一半以上，一些早產或低體重寶寶，以及一些容易過敏、胃腸道容易受刺激的寶寶，輔食應該添加更晚，添加更小心，奶所占的飲食比重更大！ 早期可以不那么拘泥營養，以素食為主，不易過敏。慢慢地，輔食中營養比例蛋白質占20~30%，碳水化合物40%，脂類占30~40%為宜。且不必拘泥于每天都那么均衡，偶爾沒做全輔食，或寶寶不想吃也沒關系，研究證實，只要寶寶一周內吃的東西營養比較均衡，影響就不大。 在喂養理念上，太多的教條只能是過猶不及。“營養均衡，以奶為主”說來雖簡單，但不失為一種最好的行為指導。 發表評論