南寧醫博肛腸醫院專家告訴您:排便不盡,出口梗阻型便秘怎么回事?:父母心靈成長經驗分享
父母心靈成長經驗分享描述::出口梗阻型便秘又稱直腸型便秘或盆底肌功能不良,是指排便出口附近組織、器官的改變,導致排便困難或羈留性便秘的一種綜合征。出口梗阻型便秘占慢性便秘的60%左右。
臨床分為三型:直腸無力型或稱弛緩型、痙攣型、腸外梗阻型。三種類型可單獨發病,也可同時發病。常見直腸黏膜內脫垂、直腸前突、恥骨直腸肌綜合征同時發生者。本病以青壯年女性為多見,直腸無力型便秘多見于老年人。
出口梗阻型便秘有哪些癥狀表現?
01
直腸前突
出口梗阻型便秘常見的癥狀是便秘。
便意頻繁而排出又難、費力或排便不盡感,排便時肛門和會陰部墜脹感,部分患者須在肛門周圍加壓幫助排便,或將手指伸入陰道以阻擋直腸前壁凸出,甚至用手指伸人直腸內摳出糞塊。
少數患者有便血或肛門直腸疼痛或排尿困難。
02
直腸內脫垂
出口梗阻型便秘主要是排便困難,排便不盡感,肛門堵塞感,用力越大阻塞感越重。
常需用手指插入肛門把下垂的直腸黏膜推回去協助排便,排便時下腹與骶部疼痛,偶有血便或黏液便。晚期陰部神經受損,可有部分失禁。
多數出口梗阻型便秘患者有長期便秘史,排便需數小時。因不脫出肛外不易早期發現,常延誤診斷。
03
盆底痙攣綜合征
主要癥狀是排便困難,有便意和會陰脹滿感,但排出卻十分困難,成形軟便也不易排出,捧便時間長,排便時肛痛,常有肛門張不開的感覺。
04
內括約肌失弛緩癥
無痛性排便困難,為出口梗阻型便秘的主要表現。尚有排便費力、糞便干結,雖用盡全身的力氣,排出的大便形狀仍細窄、量少,排糞時間延長卻不能排空。患者常有用手擠壓下腹部或取蹲位的習慣,甚至用手助排便。