寶寶情緒管理分享交流描述：：霧化吸入治療，相信是大家家喻戶曉的治療方法，從成人的慢性肺疾病、哮喘到兒童的呼吸道疾病，都是一種安全、有效的治療手段。尤其是呼吸道免疫力屏障弱，容易患各種呼吸道疾病的兒童來說，霧化治療是兒科臨床上非常常用的治療方法。那么霧化治療對孩子傷害很大嗎？ 不少朋友圈以及網絡中時常會流傳著各種對于霧化的謠言！ 媽媽問：寶寶老是咳喘，醫生總是開霧化，聽說霧化會產生依賴啊？ 醫生，寶寶那么小，霧化治療會不會很傷身啊？ 不是說不濫用藥物嗎？醫生總是開霧化，是不是濫用激素、抗生素啊？ 無論是作為寶寶家長，或者兒科醫務工作者，相信以上情景都是常常遇到的。那么，到底霧化是否真的很“傷身”呢？這里來揭開答案。 什么霧化吸入治療 霧化吸入其實是將藥物通過霧化裝置分散成懸浮于空氣中的微小的固體或液體微粒，吸入到呼吸道及肺部，以起到治療的效果。常用于緩解、治療哮喘、咳嗽等呼吸道疾病。 達到局部治療(解痙，抗炎，祛痰)及全身治療的目的，與口服用藥及輸液相比，霧化更加安全，副作用小且療效顯著，在呼吸系統疾病治療中，霧化吸入已成為重要的輔助治療措施。 霧化吸入很傷身？ 霧化吸入常用的藥物有以下幾類： 表面糖皮質激素（如布地奈德、倍氯米松等等）：局部起效，具有快速抗炎的作用，經常被用于哮喘的發作期和穩定期、咳嗽變異性哮喘、感染后咳嗽以及嬰幼兒的喘息等等。在安全劑量范圍下應用，幾乎不產生副作用，有著很高的安全性。常見的局部副作用是：長期霧化，藥物沉積在口腔黏膜、面部皮膚而導致的局部真菌感染等等，霧化后清潔面部皮膚，喝水漱口都能有效避免。 支氣管擴張劑（如沙丁胺醇、特布他林、異丙托溴銨等等）：局部起效，作用于支氣管平滑肌，達到緩解支氣管痙攣的作用。主要用于發生支氣管痙攣、咳嗽劇烈、氣喘急性發作時。在安全劑量范圍下應用，全身副作用小。常見的副作用是：霧化后面部潮紅甚至低熱，心跳增快等，這些癥狀都是暫時的，藥物代謝過后很快就自行消失。 干擾素：主要是一種新型抗病毒藥，起到廣譜抗病毒作用。 祛痰藥：目前臨床上很少適合霧化給藥的祛痰藥劑型，部分地區甚至暫無。這里就不一一闡述了。 生理鹽水或滅菌注射用水：說白了就是用于稀釋或者配置霧化液用的水，其他沒啥成分。 目前霧化吸入所使用的藥品中，沒有抗生素，而且我國暫無適合霧化給藥途徑的抗生素劑型。霧化所使用的所謂“消炎藥”，就是前面說的表面激素。霧化用藥中有激素，但是幾乎無副作用！ 霧化吸入會依賴？ 霧化藥物是通過支氣管、肺泡粘膜吸收，局部作用，相比直接進入靜脈，快速到達全身的輸液（吊針），產生不良反應的風險也會少很多。 霧化吸入在治療哮喘、咳嗽變異性哮喘、反復喘息、各種急慢性支氣管炎等呼吸道疾病時，通常都是做為首選治療。強調的是正確的吸入方法、劑量與療程，需要由醫生根據每個病人實際情況判斷，是個體化、綜合治療。停藥后癥狀反復，與氣道炎癥控制不佳有關，此時應該尋求醫生幫助，調整綜合治療方案來解決。而并非所謂的“藥物依賴性”！ 霧化為局部用藥，局部藥物濃度高，但總體藥量小，代謝時間短，療效更好。尤其對化痰、平喘有著更有力的效果，可有效減少孩子咽部的不適。對于哮喘患兒，可以有效緩解哮喘癥狀，及時挽救患兒生命。 相比之下，在哮喘、反復喘息等各類病人中，不遵醫囑、不規范或者不規律的霧化吸入，導致哮喘、喘息反復發作，或者癥狀突然加重，最終受害的是病人，將嚴重影響生活、學習、甚至生長發育，增加其他治療費用以及家庭經濟負擔。這些都是疾病本身導致的，而并非想象的“藥物依賴”！ 正確的選擇霧化方式 臨床上常用的霧化藥物有兩種劑型：水劑和氣霧劑。 水劑（液體微粒）：適用于氧氣霧化、空氣壓縮泵機器霧化。 氣霧劑（固體微粒）：成年人、較大兒童經過訓練后，可以直接通過口腔吸入氣道。而年齡較小兒童，或者沒經過吸氣、屏氣協調訓練的，可以采用筒式吸舒（儲霧罐），將氣霧劑吸入氣道。 霧化機產生的藥物顆粒大小也很重要，對針對的疾病來說，可以嚴重影響治療效果。因此，并不是所有霧化機都適合兒童霧化使用。如果是家長自己購買和使用霧化機器，一定要了解它的規格、參數是否適合。 家庭霧化吸入，需要在專業醫師的指導下進行規范的霧化治療，了解霧化吸入的藥物和劑量，掌握藥品吸入的順序。遵醫囑按照用量和療程進行霧化，切忌擅自停藥或者減量。 發表評論